Процент свободного PSA (простатического специфического антигена) - это важный диагностический показатель в урологии, который помогает дифференцировать доброкачественные и злокачественные заболевания предстательной железы.
Содержание
Что такое свободный PSA
- Фракция простатического специфического антигена, не связанная с белками
- Составляет часть общего PSA в крови
- Имеет важное диагностическое значение
- Измеряется в процентах от общего PSA
Нормальные значения свободного PSA
| Возраст | Норма общего PSA (нг/мл) | Норма свободного PSA (%) |
| 40-49 лет | 0-2,5 | 15-100% |
| 50-59 лет | 0-3,5 | 15-100% |
| 60-69 лет | 0-4,5 | 15-100% |
Как рассчитывается процент свободного PSA
- Измеряется уровень общего PSA в крови
- Определяется уровень свободного PSA
- Рассчитывается соотношение: (свободный PSA / общий PSA) × 100%
Диагностическое значение показателя
- При раке простаты процент свободного PSA обычно ниже
- При доброкачественной гиперплазии (аденоме) процент выше
- Используется для решения о необходимости биопсии
- Помогает оценить агрессивность опухоли
Интерпретация результатов
| % свободного PSA | Вероятность рака простаты |
| Более 25% | Низкая (8%) |
| 10-25% | Средняя (20%) |
| Менее 10% | Высокая (56%) |
Когда назначается анализ
- При повышенном уровне общего PSA
- Для дифференциальной диагностики между раком и аденомой
- При контроле после лечения рака простаты
- В рамках профилактического обследования мужчин после 40-50 лет
Факторы, влияющие на уровень свободного PSA
- Возраст пациента
- Объем предстательной железы
- Недавние медицинские манипуляции (массаж простаты, биопсия)
- Прием некоторых лекарственных препаратов
- Наличие острого воспаления или инфекции
Подготовка к анализу
- Воздержаться от эякуляции за 48 часов до анализа
- Избегать массажа простаты за неделю до исследования
- Не проводить анализ в течение 6 недель после биопсии простаты
- Сдавать кровь натощак
Заключение
Процент свободного PSA - это важный диагностический инструмент в современной урологии, который помогает врачам принимать решения о необходимости дальнейшего обследования при подозрении на рак предстательной железы. Этот показатель особенно ценен при пограничных значениях общего PSA, позволяя снизить количество необоснованных биопсий. Интерпретация результатов должна проводиться врачом с учетом всех клинических данных.
